Тетрада Фалло – врожденный порок сердца, состоящий из совокупности четырех (отсюда и название «тетрада» - четверка) дефектов строения сердца: смещения аорты вверх и вправо, дефекта межжелудочковой перегородки, сужения выводных путей крови из правого желудочка и утолщения стенки правого желудочка.
Все вместе они вызывают попадание венозной крови в большой круг кровообращения. Отработанная кровь от органов и тканей попадает вместо легочной артерии обратно в большой круг и смешивается с артериальной. От чего органы и ткани не получают должное насыщение кислородом, то есть страдают гипоксией. Возникает основной признак тетрады – цианоз, синюшность кожных покровов и слизистых оболочек.
Тетрада Фалло может развиваться постепенно и быть незаметной поначалу. У младенцев симптомы могут проявляться только при небольших нагрузках, например, при плаче или сосании. При этом будет появляться одышка, ребенок может задыхаться и закрывать глаза. В такие моменты родителям не совсем понятно находится ли их малыш в сознании. Эти состояния называются одышечно-цианотическими приступами и могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Вне зависимости от длительности эти приступы очень опасны для жизни ребенка. При так называемой классической форме тетрады Фалло приступы могут не наступать в течение нескольких первых лет жизни ребенка. Цианоз также может проявиться только спустя некоторое время (хотя обычно через полгода уже становится довольно заметным). В любом случае такой порок сердца как тетрада Фалло значительно влияет на жизнь и развитие ребенка, он начинает отставать в росте и развитии, перестает играть и интересоваться окружающим миром, мало двигается. Родителям следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к кардиологу при наблюдении симптомов тетрады Фалло: цианоза, одышки, обмороков. При осмотре опытный кардиолог уже только по вышеперечисленным симптомам и внешнему виду больного может поставить правильный диагноз. Дополнительные кардиологические исследования назначаются для определения тяжести порока и выбора методов проведения хирургического вмешательства.
Единственным методом лечения при данном пороке будет проведение операции по устранению аномалий сердца. К сожалению, не во всех госпиталях берутся за лечение этого тяжелого недуга. Только опытные кардиохирурги, спасшие уже не одну детскую жизнь, обладают необходимыми навыками для проведения операции по коррекции порока.
Для лечения тетрады Фалло в клиниках Германии сущетсвуют отдельные корпуса для комфортного размещения, как маленьких пациентов, так и сопровождающих их родителей, оборудованы специальные операционные с новейшим оснащением для проведения операций на сердце у детей. Специалисты клиники также окажут психологическую поддержку детям и родителям, подскажут как себя вести и как помочь ребенку преодолеть выпавшие на его долю трудности.
В зависимости от степени тяжести заболевания может быть проведена плановая или экстренная радикальная коррекция порока – операция, цель которой закрыть дефект заплатой, удалить суженный участок в правом желудочке и расширить легочную артерию. Плановую операцию обычно проводят маленьким пациентам вне зоны риска.
Для детей, состояние которых недостаточно стабильно и характеризируется частыми приступами, был разработан метод коррекции порока сердца в два этапа. Первый этап – паллиативная операция, при которой между одним из сосудов большого круга и легочной артерией устанавливают искусственный шунт - маленькую трубочку (анастомоз), по которой венозная кровь сможет попасть через легочную артерию в легкие и тем самым насытиться кислородом. Многолетний стаж такого рода операций позволяет немецким кардиохирургам проводить наложение анастомоза даже у совсем маленьких детей. Второй плановый этап операции - радикальное закрытие порока, проводят после улучшения и стабилизации состояния больного.
После такой довольно сложной операции симптомы порока исчезают практически на глазах, но все же ребенок должен пройти восстановительный период в клинике под наблюдением лечащего врача. В это время важно соблюдать покой и избегать физических нагрузок. Также необходимо периодически обследоваться у специалистов в дальнейшем для предотвращения развития какого-либо рода осложнений.
Лечение тетрады Фалло в Германии гарантирует диагностирование порока в кратчайшие сроки и его коррекцию лучшими кардиохирургами мира, что позволит ребенку нормально расти и развиваться в будущем, стать полноценным здоровым человеком.
